Harnsäure ist das Endprodukt des Purinabbaus und wird zu ca. 80% über die Nieren ausgeschieden. Bei Überschreiten der Löslichkeit für Natrium-Urat bildet die Harnsäure Kristalle und führt in Gelenken zu Gichtanfällen (mit Rötung, Schwellung, Schmerz) und in den Nieren zu Nierensteinen.
--> URSACHEN für erhöhte Harnsäure im Blut:
- primäre Hyperurikämien:
*überwiegend Störung der renalen Elimination
*endogene Urat-Überproduktion
*Lesch-Nyhan-Syndrom
- sekundäre Hyperurikämien:
*sehr purinreiche Kost (Rebhuhn, Ente, Wachtel, Gans, Wild, Kaviar, Alkohol, Makrelen, Sardinen, Sprotten, Sardellen, Hering, Hackfleisch, Herz, Leber, Innereien, Muscheln, Miesmuscheln, Jakobsmuscheln) *myeloproliferative Erkrankungen
*Malignome
*Chemotherapie *Strahlentherapie
*Niereninsuffizienz
*Glykogen-Speicherkrankheit Typ1
*Hypothyreose
*Hyperparathyreoidismus
*Akromegalie
*Medikamente, z.B.:Propanolol, Furosemid, Hydrochlorothiazid, Diazoxid, Nikotinsäure *Zuckeraustauschstoffe: Fruktose, Sorbit, Xylit
*Alkohol
*Fastenkuren
*Keto- Lactazidose
*Vergiftungen z.B.: Blei, Beryllium
--> URSACHEN für erniedrigte Harnsäure im Blut:
*Allopurinol-Therapie
*schwere Leberschädigung (Hepatopathie)
*Röntgenkontrastmittel
*NierenTubulusdefekte
*Xanthinoxidasedefekt
*Arzneimittel, z.B.: Urikosurika, Salicylate, Östrogene, Phenylbutazon, Glycerin-/gujakhaltige Expektoranzien ...